前段时间,首都医科大学宣武医院来了一位特殊的患者——年仅19岁的高中生,症状是经常性遗忘,甚至会不记得是否吃过饭,无法完成学业导致退学,被怀疑患有阿尔茨海默症。
宣武医院贾建平医生讲述,最一开始的时候连他也不敢相信,一个19岁少年,怎么会患上有阿尔茨海默症这样的老年性疾病。
最初,贾建平医生给这位高中生做了基因组序列测试,因为世界上几乎所有年轻的阿尔茨海默病患者,都伴随基因突变或家族遗传的情况,但这次的测试结果出乎意料。
“全基因组筛查全做了,就是找不到阿尔兹海默症的致病基因!”贾建平团队对此感到很困惑,但是接下来的临床评估和影像学检查纷纷坐实了关于病症的猜想。
贾建平团队,图源宣武医院官方公众号
临床评估表明,患者的记忆功能明显受损,其即刻回忆、短时间延迟自由回忆(3分钟后)、长时间延迟自由回忆(30分钟后)和长时间延迟认知均低于正常值。
19岁患者脑部MRI影像图,显示海马体萎缩,图源《阿尔兹海默症期刊》
影像学MRI检查显示,患者脑部双侧海马体轻度萎缩,脑沟和脑裂轻度增宽。(注:海马体主要用于储存和处理短时记忆的信息)
这些症状都完全符合国际上对于阿尔茨海默症的诊断标准。19岁高中生,就此确诊为阿尔茨海默症,颠覆了普遍认为该病为老年病的传统观念。
曾有部电影《困在时间里的父亲》,讲述一位患有阿尔茨海默症的父亲,因患病导致记忆混乱,不记得家人甚至忘记自己的故事。
通常在影视作品中,阿尔茨海默症似乎是老年人才会得的病,但是近些年的研究发现,推翻了这个固有的观念。
阿尔茨海默症的主要表现包括记忆力下降、执行力下降、原来会的事情变得困难,以及对危险事情的辨别能力下降。
致病因素有很多,抽烟、酗酒、熬夜等不健康的生活方式,以及孤独、焦虑、抑郁、失眠等心理问题都会增加患病风险,但有关阿尔茨海默症确切的病因,目前还尚不明确。
另有研究证实,新冠病毒可通过直接神经毒性或间接激活宿主免疫反应,对中枢神经系统造成损害,导致髓鞘脱失、神经退行性变和细胞衰老,进一步加速大脑老化,引发包括痴呆在内的神经退行性疾病。
最近很多人提到新冠后「脑雾」现象,也是一种神经系统症状,包括困顿、难以集中注意力、焦虑、健忘,有时还会头痛,更严重的还有极端的记忆丧失、失去意识、极度疲劳和免疫抑制等情况。
这些情况都在提醒着我们,像阿尔茨海默症这样的神经系统类疾病,与发病年纪并非有必然的联系,不健康的生活习惯或是疾病,都有可能引发诸如此类的脑部疾病。
有证据表明,通过调控吸烟、抑郁症、缺乏体力活动、社会隔离、糖尿病等这些危险因素,可以预防或者延迟全球约40%的阿尔茨海默症的发生。
这也就是为什么医学界普遍提倡大家要多读书、多用脑、多参加社会活动、养成健康良好的生活方式和锻炼身体的原因。
对抗疾病,离不开科技的帮助,对于阿尔茨海默症这种疾病一定要重视起来,有疑似症状及时就医筛查。
目前检测阿尔茨海默症最有效、最快捷的方法之一,就是核磁共振成像检查,主要是进行头颅MRI检查,查看是否有海马体受损以及内侧颞叶萎缩的现象。
随着国家政策的支持与医疗技术的发展,诊断医生对医用显示器的要求,也从单一的显示要求,向精准、高效、健康方面拓展,医用显示器的智能化成为大势所趋。
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此外,针对阿尔茨海默症的早期筛查,还可以进行计算机断层扫描(CT)、正电子发射断层摄影(PET)等医学影像技术的检查,提高诊断可信度。
希望每个人都能健康快乐每一天!
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